Formularz zgłoszenia udziału w posiedzeniu wyjazdowym Komisji ds. Lokalnej Polityki Energetycznej – 5-6 czerwca 2023 r.

Imię*

Nazwisko*

Stanowisko*

Nazwa jst*

Proszę wybrać opcję udziału*
z noclegiem w pokoju 1-osobowymz noclegiem w pokoju 2-osobowymbez noclegu

W przypadku wyboru opcji z noclegiem w pokoju 2-osobowym, można wskazać osobę do współdzielenia pokoju

Proszę wybrać opcję wyżywienia*
bez dodatkowych preferencjiopcja wegetariańska

Dane do faktury - prosimy o skonsultowanie danych z wydziałem odpowiedzialnym za księgowość*

Telefon kontaktowy*

Adres e-mail*

W związku z obowiązywaniem Rozporządzenia Parlamentu Europejskiego i Rady (UE) 2016/679 z dnia 27 kwietnia 2016 r. w sprawie ochrony osób fizycznych w związku z przetwarzaniem danych osobowych i w sprawie swobodnego przepływu takich danych oraz uchylenia dyrektywy 95/46/WE oświadczam, że:

1) wyrażam zgodę na przetwarzanie dotyczących mnie danych osobowych, w zakresie oraz celu, które zostały wskazane w formularzu zgłoszeniowym,

2) zapoznałam (-em) się z zasadami przetwarzania danych osobowych dostępnymi na stronie silesia.org.pl w zakładce: O Związku/Przetwarzanie danych osobowych/Zasady przetwarzania danych osobowych.

* - pola wymagane